Проблемы, о которой сегодня пойдет речь, еще лет 25–30 назад не существовало вовсе. Нельзя сказать, что ее не было вообще: в огромной советской стране, особенно на ее южных окраинах, это явление присутствовало, но достаточно жестко контролировалось и на всю территорию Союза не распространялось. Речь, как вы уже догадались, идет о наркомании. С развалом СССР были разрушены и барьеры, препятствующие распространению наркотиков. Более того, торговля наркотиками стала бизнесом с многомиллионными оборотами. В результате только у нашей восточной соседки России «армия» наркоманов приблизилась к 5 млн человек, возраст «бойцов» – преимущественно от 18 до 39 лет. В РФ, согласно статистике, наркотики ежегодно уносят около 100 тыс. жизней. По доле населения, вовлеченного в злоупотребление опиатами (наркотиками, содержащими опий), Россия опережает государства Евросоюза в среднем в 8 раз. Например, Германию – в 20 раз. И этот скачок произошел менее чем за двадцать пять лет!
А что же у нас, в Беларуси? В середине 80‑х в тогдашней БССР на учете находилось менее 100 наркоманов. По состоянию на конец 2009-го, по данным Белорусского центра мониторинга за наркотиками и наркопотреблением, на диспансерном учете состояло 8058 наркоманов. Специалисты утверждают, что для полноты картины эту цифру необходимо умножить на 10. Больше 80 тысяч человек! По численности населения – большой по белорусским меркам город!
По мнению и.о. заведующего психонаркологическим диспансером УЗ «Речицкая ЦРБ» Александра Багая, проблема наркомании актуальна и для нашего региона. На конец 2010 года на учете в диспансере находилось 68 человек, годом ранее – 79 наркоманов, в 2008‑м – 57 человек. Как видим, динамика «скачет», связано это с тем, что кто-то из наркозависимых отправляется в «места не столь отдаленные» (редко кто из наркоманов не имеет за плечами судимости), кто-то – в мир иной (смертность среди них очень высока) – эти люди снимаются с учета, но на их место приходят новые. Так, в 2010 году список наркозависимых, поставленных на учет, пополнился семью новыми фамилиями.
Кто же он, типичный речицкий наркоман? Каков его социальный портрет? Это молодой человек в возрасте 18–30 лет, не работающий, у которого из семьи в лучшем случае осталась только мать (остальные, устав, давно отвернулись). Он ВИЧ-инфицирован, болен гепатитом. Начав принимать опиоиды, через год-полтора он уже нуждается в ежедневном допинге. Наркотик разрушил все. Наркоман – социальный труп с угасшими здоровыми стремлениями. Печать смерти лежит и на его облике. Желтушно-серая кожа, ранние морщины, преждевременное облысение, «гнилые» зубы, руки безвольно висят вдоль туловища, часто сплевывает, облизывает и жует губы, пронзает пристальным взглядом прищуренных тусклых глаз, блеск в которых появляется только при наркотическом опьянении.
Как же происходит развитие наркотической зависимости? В человеческом организме образуются особые вещества – «гормоны радости», которые производят стимуляцию особых «зон комфорта» в центральной нервной системе, в мозге, и это необходимо для поддержания тонуса всего организма и его работы. Своим питанием, эмоциями, активной жизненной позицией, физическими упражнениями мы способствуем выработке этих гормонов удовольствия.
Если же человек начинает принимать наркотики, стимулируя искусственно эти зоны комфорта, то организм теряет способность их вырабатывать сам, в результате возникает потребность в искусственной стимуляции, которая становится неудержимой. Организм быстро привыкает к наркотикам, требуя все новых доз. Без них – страшные мучения, ломка, которая сопровождается подавленным настроением, раздражительностью, сильной головной и мышечными болями. Эти пытки толкают на любые преступления, лишь бы добыть наркотик. Обратите внимание – человек боится именно пытки, ломки, а не ждет уже мгновений кайфа. Сделав укол или приняв таблетки, наркоман испытывает такое же облегчение, как голодный, получивший кусок хлеба.
Можно ли избавиться от наркотической зависимости? Доктор Багай убежден, что можно, есть достаточно эффективные методы лечения, но есть и проблемы в их применении. Первая – люди в массе своей не знают, что сегодня уже можно получить качественную медицинскую помощь. А раз не знают, то и не идут к врачу-наркологу, боясь, что «бесполезный» поход может привести только к ненужной огласке.
Вторая проблема – доступность лечения. Если говорить о заместительной терапии, то она показана наркоманам, еще сохранившим свой социальный статус (семью, работу). В Гомельском областном наркологическом диспансере таким людям дают синтетический наркотик метадон. Для чего это делают? Для того, чтобы наркоман не тратил деньги на покупку наркотика (ведь, если денег нет, он их обязательно найдет, украв, ограбив, убив), а так ему бесплатно дают альтернативу избавления от ломки. Но для этого нужно каждый день ездить в Гомель за дозой метадона: из месяца в месяц, а то и из года в год. Но один метадон – не панацея, лечение должно быть комплексным, т.е., кроме метадона необходимо применять психотерапевтические методики, необходимые для перемены стереотипов в мышлении и поведении человека, выработав у него волевые стимулы контроля собственного поведения.
Более эффективным средством в борьбе с наркотической зависимостью, по мнению Александра Багая, является применение такого препарата, как налтрексон. Принцип его действия заключается в блокировании опиоидных рецепторов. При приеме налтрексона наркоман, впоследствии употребив наркотик, вместо удовольствия получит стойкую аллергическую реакцию. Но, к сожалению, в нашей стране налтрексон не имеет государственной регистрации, и купить его можно лишь в России, стоимость месячного курса лечения составляет порядка 70$.
Не хочется говорить банальные истины, но без них не обойтись: предупреждение недуга гораздо эффективнее, нежели лечение запущенной болезни. Думаю, многим из литературы, фильмов известны характерные признаки, по которым можно судить о том, что человек употребляет наркотики. Это – неадекватное возбуждение или заторможенность, широкий или узкий зрачок независимо от освещения, нарушения речи и движений, снижение болевой чувствительности и т.п. Но, утверждает доктор Багай, эти широко известные признаки говорят уже о том, что проблема сильно запущена, а ее обязательно нужно выявить на самой ранней стадии. Наркомания стремительно молодеет, она перемещается из «молодой» возрастной категории в категорию «подросток». Уважаемые родители, бабушки и дедушки! Если у вашего ребенка появились резкие перепады настроения, например, веселость и энергичность быстро сменяются апатией, безразличием, нежеланием ничего делать; изменился ритм сна; появились скрытность и новые друзья, знакомство с которыми он не хочет афишировать; ваши сын или дочь стали активно выпрашивать у вас деньги во все возрастающих количествах – пора бить тревогу. Для начала, заставьте ребенка сдать анализ мочи (это можно сделать под любым благовидным предлогом). Следы наркотиков, в частности, марихуаны, сохраняются в моче до месяца. Если вы получили медицинское подтверждение того, что ребенок употребляет наркотики, срочно идите с ним на прием к наркологу – возможно, его еще можно спасти!
Влад Макаревич
