По данным американского агентства Bloomberg, Беларусь – мировой лидер по потреблению алкоголя. И хотя белорусские специалисты-наркологи с этим утверждением не согласны, ни для кого не секрет, что у нас в стране пьют многие и много. Экономический ущерб от потребления алкоголя превышает доходы от продажи спиртного более чем в 7 раз. А сколько рушится семей, ломается судеб у людей, «присевших» на стакан?! Уверен, каждый из вас, уважаемые читатели, может привести с десяток таких примеров.
Спасти человека от пристрастия к спиртному можно, если он сам этого хочет, ведь алкоголизм – болезнь, а не социальное явление, так что все зависит от нас самих, а не от общества в целом. А раз это болезнь, то ее лечением должны заниматься специалисты – врачи психиатры-наркологи. Какие методы у них есть на вооружении? Ответить на этот вопрос «Т‑и» попросил заведующего психонаркологическим диспансером Речицкой ЦРБ Петра Ребенка.
– Петр Викторович, какие методы кодирования от алкогольной зависимости применяются в вашем диспансере?
– Методик кодирования от алкоголизма сейчас существует достаточно много, наш диспансер взял на вооружение три из них. Это внутривенное введение препарата дисульфирам, внутримышечное вшивание этого же препарата, но в таблетированной форме (в народе метод более известен под названием «подшивка») и кодирование по методу Довженко (им, к слову, пользуется широко известный в Беларуси врач-психотерапевт Хадоркин).
– Давайте остановимся на каждом из них.
– Метод внутривенного введения больному препарата дисульфирам опробован многими пациентами и имеет очень хорошие результаты. При взаимодействии с алкоголем дисульфирам вызывает достаточно серьезное воздействие на организм человека. Происходит значительное повреждение сосудов, вплоть до их разрушения, что может привести и к летальному исходу. В сознании пациентов этот метод ассоциируется со страхом смерти от алкоголя.
«Подшивка». Препарат дисульфирам в таблетированном виде вшивается в ягодичную мышцу. В течение года он рассасывается и при взаимодействии с алкоголем вызывает также достаточно сильную реакцию в виде тошноты, головной боли, потери сознания. Говоря о «подшивке», можно сказать так: выпив, человек будет чувствовать себя очень плохо (что не даст ему много употребить алкоголя), но жив останется.
Метод Довженко основан на гипнотическом внушении, с помощью которого дается установка (код) на трезвую жизнь, вырабатывается отвращение на вкус, вид, запах алкоголя и вводится программа последствий при нарушении режима трезвости. В результате индивидуальной беседы с пациентом врач выясняет причины, по которым больной употребляет алкоголь, находит пути их устранения и мотивирует к трезвой жизни.
– Насколько эффективны применяемые методики?
– Самый популярный из трех – внутривенный способ введения дисульфирама. Возможно, это связано с тем, что он самый дешевый, стоит порядка 43 рублей. «Подшивка» обойдется больному в 140 руб., а кодирование по методу Довженко – в 66 руб. При обращении к врачу психиатру-наркологу специалист определит, какой из перечисленных методов лучше всего подойдет больному.
В день мы кодируем от трех до семи пациентов, и если человек, страдающий алкогольной зависимостью, твердо решил завязать, мы ему обязательно поможем.
Беседовал Влад Макаревич
