24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом
Телевид — объявление бегущей строкой на ТВ
Ускоряемся вместе
Телевид — настоящее цифровое кабельное телевидение

По-​прежнему опасен

Туберкулез по-прежнему опасенЭто послу­жи­ло пово­дом для оче­ред­ной встре­чи ваше­го кор­ре­спон­ден­та с заве­ду­ю­щим про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ным дис­пан­се­ром УЗ «Речицкая ЦРБ» СКИДАНОМ Сергеем Николаевичем, что­бы напом­нить вам, ува­жа­е­мые чита­те­ли, как избе­жать зара­же­ния тубер­ку­ле­зом, а если это уже слу­чи­лось, как рас­по­знать болезнь на ран­ней ста­дии.

Туберкулез изве­стен миру с древ­но­сти. Самым пер­вым меди­цин­ским назва­ни­ем дан­но­го забо­ле­ва­ния было «фти­зис» от гре­че­ско­го «phthinein» — хар­кать кро­вью, чах­нуть, быст­ро терять вес (отсю­да и сло­во «чахот­ка»). Поэтому врач, леча­щий боль­ных чахот­кой, назы­ва­ет­ся фти­зи­ат­ром. Гиппократ (родил­ся в 460 году до н. э.), наре­чён­ный отцом меди­ци­ны за свой огром­ный вклад в ее раз­ви­тие, отно­сил тубер­ку­лез к наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ным эпи­де­ми­че­ским забо­ле­ва­ни­ям, закан­чи­ва­ю­щим­ся почти все­гда фаталь­но. А самые ран­ние меди­цин­ские источ­ни­ки об инфек­ци­он­ной при­ро­де забо­ле­ва­ния появи­лись в XVII сто­ле­тии. И толь­ко в XIX веке вме­сто раз­но­об­раз­ных мето­дик помо­щи тубер­ку­лез­ным боль­ным ста­ла выра­ба­ты­вать­ся еди­ная систе­ма лече­ния, что во мно­гом было обу­слов­ле­но эпи­де­ми­ей тубер­ку­ле­за в Западной Европе и Северной Америке. На про­тя­же­нии все­го XIX века тубер­ку­лез был зна­чи­тель­ной меди­цин­ской про­бле­мой. Например, во Франции смерт­ность от дан­но­го забо­ле­ва­ния состав­ля­ла 20% от обще­го уров­ня смерт­но­сти в стране. К сожа­ле­нию, и в XXI веке эта ковар­ная инфек­ция сопро­вож­да­ет чело­ве­че­ство.
— За несколь­ко послед­них деся­ти­ле­тий в Речицком рай­оне самая высо­кая забо­ле­ва­е­мость тубер­ку­ле­зом реги­стри­ро­ва­лась в 1997 и 1999 годах – 122 и 118 забо­лев­ших соот­вет­ствен­но, — кон­ста­ти­ру­ет Сергей Скидан. — И, к сожа­ле­нию, пока­за­тель забо­ле­ва­е­мо­сти тубер­ку­ле­зом в нашем рай­оне ста­биль­но «лиди­ру­ет». Вот и за про­шлый год име­ем 61,2 слу­чая на 100 тыс. жите­лей рай­о­на, в то вре­мя как в сред­нем по обла­сти – 59,4, а по рес­пуб­ли­ке – 44. Однако этот пока­за­тель по забо­ле­ва­е­мо­сти — самый низ­кий в нашем рай­оне за послед­ние 18 лет. Ниже было в 1992 году (55,8), но тогда и флю­о­ро­гра­фи­че­ское обсле­до­ва­ние из-​за пост­чер­но­быль­ско­го фак­то­ра про­шло все­го 50,3% насе­ле­ния рай­о­на. Из 64 вновь выяв­лен­ных в 2010 году боль­ных актив­ным тубер­ку­ле­зом (в 2009г. – 66) 40 чело­век — горо­жане, 24 – сель­ские жите­ли, выяв­лен один слу­чай тубер­ку­ле­за у под­рост­ка. Причем, 34 чело­ве­ка из вновь выяв­лен­ных име­ли откры­тую фор­му тубер­ку­ле­за, при кото­рой боль­ной с мок­ро­той выде­ля­ет болез­не­твор­ные бак­те­рии и явля­ет­ся зараз­ным для окру­жа­ю­щих. Сейчас в общей слож­но­сти на дис­пан­сер­ном уче­те состо­ят более 500 жите­лей рай­о­на, из них 142 – име­ю­щие актив­ную фор­му тубер­ку­ле­за.
В 2010 году от тубер­ку­ле­за в рай­оне умер­ли 15 чело­век (11 муж­чин и 4 жен­щи­ны), кро­ме трех пен­си­о­не­ров, все они были тру­до­спо­соб­но­го воз­рас­та, но 9 чело­век нигде не рабо­та­ли. У всех умер­ших, кро­ме тубер­ку­ле­за, было по 3 и более сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ния, к тому же двое были ВИЧ-​инфицированными. При этом 11 были хро­ни­че­ски­ми боль­ны­ми, а 4-​х чело­век к леталь­но­му исхо­ду при­вел ост­ро про­грес­си­ро­вав­ший про­цесс раз­ви­тия тубер­ку­ле­за на фоне имму­но­де­фи­ци­та.
— Заболеть может любой, — утвер­жда­ет Сергей Николаевич. – Но сей­час пре­иму­ще­ствен­но боле­ют муж­чи­ны в воз­расте от 30 до 50 лет, нера­бо­та­ю­щие и неже­на­тые, зло­упо­треб­ля­ю­щие спирт­ным. Однако все боль­ше ста­но­вит­ся и боле­ю­щих тубер­ку­ле­зом жен­щин с таки­ми же соци­аль­ны­ми харак­те­ри­сти­ка­ми. У кого откры­тая фор­ма тубер­ку­ле­за, всех гос­пи­та­ли­зи­ру­ем. Кто укло­ня­ет­ся от гос­пи­та­ли­за­ции, через суд их оформ­ля­ем на при­ну­ди­тель­ное лече­ние в Гомеле (120 коек для этих целей преду­смот­ре­но). За про­шлый год туда 18 чело­век отпра­ви­ли и в этом году — уже 3, а сей­час еще дела оформ­ля­ют­ся для пере­да­чи в суд.
Рассказал Сергей Скидан и о доступ­ных мерах про­фи­лак­ти­ки, кото­рые необ­хо­ди­мо пред­при­ни­мать во избе­жа­ние забо­ле­ва­ния тубер­ку­ле­зом. Прежде все­го, надо вести здо­ро­вый образ жиз­ни и под­дер­жи­вать свой имму­ни­тет на долж­ном уровне. Важно соблю­дать и пра­ви­ла гиги­е­ны дыха­ния: дыши­те через нос, на рабо­те и дома регу­ляр­но про­вет­ри­вай­те поме­ще­ния и делай­те влаж­ную убор­ку, мини­мум по 2-​3 часа в сут­ки бывай­те на ули­це – сол­неч­ный свет и све­жий воз­дух уби­ва­ют болез­не­твор­ные мик­ро­бы. Избегайте кон­так­та с боль­ным тубер­ку­ле­зом и не укло­няй­тесь от еже­год­но­го флю­о­ро­гра­фи­че­ско­го обсле­до­ва­ния, кото­рое помо­га­ет выявить тубер­ку­лез на самой ран­ней ста­дии.
Инфекция пере­да­ет­ся воз­душ­ным путем, и болезнь раз­ви­ва­ет­ся лишь у тех, в чей орга­низм попа­ли бак­те­рии. Но и при этом боль­шин­ство оста­ют­ся здо­ро­вы­ми, так как иммун­ная систе­ма пре­пят­ству­ет раз­мно­же­нию воз­бу­ди­те­лей тубер­ку­ле­за. Однако эти мик­ро­бы могут нахо­дить­ся в орга­низ­ме года­ми, не при­чи­няя ему вре­да, но при сни­же­нии защит­ных сил орга­низ­ма – акти­ви­зи­ро­вать­ся и вызвать забо­ле­ва­ние. Способствуют это­му стрес­сы, непол­но­цен­ное пита­ние, ухуд­ше­ние соци­аль­ных усло­вий жиз­ни, появ­ле­ние забо­ле­ва­ний (сахар­ный диа­бет, хро­ни­че­ское вос­па­ле­ние лег­ких). Следует пом­нить и о том, что с воз­рас­том про­ис­хо­дит ослаб­ле­ние имму­ни­те­та, поэто­му пожи­лой чело­век может забо­леть мно­го лет спу­стя после того, как про­изо­шло инфи­ци­ро­ва­ние.
Признаки болез­ни: посто­ян­ный кашель в тече­ние трех и более недель, выде­ле­ние мок­ро­ты (воз­мож­но — с при­ме­сью кро­ви), одыш­ка при физи­че­ской нагруз­ке, симп­то­мы инток­си­ка­ции – повы­шен­ная утом­ля­е­мость, сла­бость, неболь­шое повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела по вече­рам, сни­же­ние аппе­ти­та, поте­ря веса, пот­ли­вость (осо­бен­но по ночам), боли в груд­ной клет­ке. Если появи­лись подоб­ные при­зна­ки, необ­хо­ди­мо немед­лен­но обра­тить­ся к вра­чу. Ведь при выяв­ле­нии тубер­ку­ле­за в неза­раз­ной фор­ме (так назы­ва­е­мая малая фор­ма тубер­ку­ле­за) есть шанс выле­чить­ся и без гос­пи­та­ли­за­ции, если в тече­ние 6-​месячного амбу­ла­тор­но­го кур­са доб­ро­со­вест­но выпол­нять реко­мен­да­ции вра­ча.
Алла Федосенко