На чте­ние: 0.2 mintue
 По дан­ным, предо­став­лен­ным Речицким ЗЦГиЭ, в нашем рай­оне состо­ит на уче­те 556 боль­ных тубер­ку­ле­зом. В 2012 году вновь выяв­ле­но 62 боль­ных все­ми фор­ма­ми тубер­ку­ле­за (в 2011 году – 79).

Эта болезнь извест­на с глу­бо­кой древ­но­сти, борь­ба с ней ведет­ся на про­тя­же­нии сто­ле­тий, но побе­дить забо­ле­ва­ние, иско­ре­нить его пол­но­стью до сих пор не уда­ет­ся. Человечеству уда­лось спра­вить­ся с таки­ми «древни­ми» болез­ня­ми, как чума, оспа, маля­рия, тиф, кото­рые коси­ли по пол­кон­ти­нен­та в пери­од эпи­де­мий, но с еще одной «древ­ней» бедой в пол­ном объ­е­ме совла­дать пока никак не удается. 

Речь идет о тубер­ку­ле­зе, Всемирный день борь­бы с кото­рым еже­год­но отме­ча­ет­ся 24 мар­та. Признаки этой болез­ни у чело­ве­ка впер­вые были опи­са­ны Гиппократом еще в IV веке до н.э. В 1865г. фран­цуз Ж‑А. Вильмен дока­зал инфек­ци­он­ную при­ро­ду забо­ле­ва­ния. В 1882г. немец­кий врач Роберт Кох после 17 лет рабо­ты в лабо­ра­то­рии открыл воз­бу­ди­те­ля тубер­ку­ле­за, кото­ро­го назва­ли бацил­лой Коха. Только спу­стя 37 лет после это­го фран­цуз­ские мик­ро­био­лог Альбер Кальметт и вете­ри­нар­ный врач Камиль Герен созда­ли штамм мико­бак­те­рии тубер­ку­ле­за для про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ной вак­ци­на­ции людей. А еще через 24 года, в 1943 году, аме­ри­кан­ский уче­ный Зельман Ваксман открыл стреп­то­ми­цин (за это откры­тие он был удо­сто­ен Нобелевской пре­мии) – пер­вое эффек­тив­ное сред­ство в борь­бе с тубер­ку­ле­зом. Но все­го через 10 лет после нача­ла исполь­зо­ва­ния эффек­тив­ность это­го пре­па­ра­та прак­ти­че­ски сошла на ноль.
На спо­соб­но­сти воз­бу­ди­те­ля тубер­ку­ле­за мути­ро­вать, лег­ко при­спо­саб­ли­вать­ся к лекар­ствам в бесе­де с вашим кор­ре­спон­ден­том обра­ти­ла вни­ма­ние заве­ду­ю­щая Речицким про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ным дис­пан­се­ром Т.И.Асадчая. В насто­я­щее вре­мя 72% от всех забо­лев­ших состав­ля­ют паци­ен­ты с муль­ти­ре­зи­стент­ным тубер­ку­ле­зом. Проще гово­ря, штамм мико­бак­те­рий у этих боль­ных ока­зал­ся устой­чив к пре­па­ра­там основ­но­го ряда, т.е. тем, кото­ры­ми в основ­ном и лечат паци­ен­тов. К 15-​ти про­цен­там от обще­го коли­че­ства под­би­ра­ет­ся чис­ло забо­лев­ших тубер­ку­ле­зом, штамм у кото­рых вооб­ще име­ет широ­кую лекар­ствен­ную устой­чи­вость. Это озна­ча­ет, что для них прак­ти­че­ски бес­по­лез­ны­ми явля­ют­ся не толь­ко пре­па­ра­ты основ­но­го ряда, но и резерв­ные лекар­ствен­ные сред­ства. Болезнь у таких людей прак­ти­че­ски неиз­ле­чи­ма. Необходим науч­ный про­рыв, счи­та­ет Татьяна Ивановна, напо­до­бие тому, что про­изо­шел после откры­тия пени­цил­ли­на, озна­ме­но­вав­ший новую эру в раз­ви­тии меди­ци­ны – эру антибиотиков.
А пока это­го не про­изо­шло, лече­ние тубер­ку­ле­за при­хо­дит­ся зна­чи­тель­но рас­тя­ги­вать по вре­ме­ни, уве­ли­чи­вая при этом дози­ров­ку лекарств, что при­во­дит к сни­же­нию эффек­тив­но­сти и повы­ше­нию сто­и­мо­сти лечеб­но­го про­цес­са. Но, несмот­ря на всю ковар­ность болез­ни, поло­жи­тель­ный резуль­тат в борь­бе с ней все же дости­жим. Число боль­ных тубер­ку­ле­зом в рай­оне еже­год­но умень­ша­ет­ся. За послед­ний год сни­же­ние про­изо­шло на 20,9%. И хотя забо­ле­ва­е­мость все­ми фор­ма­ми тубер­ку­ле­за на 100 тысяч насе­ле­ния у нас еще пре­вы­ша­ет област­ной пока­за­тель (60,5 про­тив 51,8), есть все осно­ва­ния пола­гать, что речиц­ким врачам-​фтизиатрам удаст­ся улуч­шить статистику.
Выявление тубер­ку­ле­за на ран­ней ста­дии озна­ча­ет, что веро­ят­ность изле­че­ния от неду­га будет очень высо­ка. Для это­го всем взрос­лым необ­хо­ди­мо не реже 1 раза в год про­хо­дить рент­ге­но­флю­о­ро­гра­фи­че­ское обсле­до­ва­ние (РФО). В Речицком рай­оне по ито­гам рабо­ты за 12 меся­цев уро­вень РФО соста­вил 98,7% от под­ле­жа­щих обсле­до­ва­нию (в 2011 году – 98,6%). Столь мас­штаб­ное обсле­до­ва­ние выяви­ло одну любо­пыт­ную и весь­ма насто­ра­жи­ва­ю­щую тенденцию.
Оказывается, за послед­ние годы соци­аль­ный порт­рет боль­но­го тубер­ку­ле­зом пре­тер­пел кар­ди­наль­ные изме­не­ния. Это уже не 50-​летний бомж, не име­ю­щий ниче­го, кро­ме болез­ни. Все чаще тубер­ку­ле­зом забо­ле­ва­ют люди, име­ю­щие и рабо­ту, и семью. Статистика сви­де­тель­ству­ет, что за послед­ние 3 года про­изо­шло сни­же­ние забо­ле­ва­е­мо­сти тубер­ку­ле­зом у инва­ли­дов – на 17,1%, пен­си­о­не­ров – на 7,4%, нера­бо­та­ю­щих граж­дан – на 0,2%, а вот у лиц тру­до­спо­соб­но­го воз­рас­та уро­вень забо­ле­ва­е­мо­сти вырос на 17,5%. Среди боль­ных тубер­ку­ле­зом речи­чан эта кате­го­рия состав­ля­ет 87%. В 2012 году тубер­ку­лез был выяв­лен у четы­рех неф­тя­ни­ков, дво­их работ­ни­ков метиз­но­го заво­да, в этот спи­сок попа­ли даже учи­тель и мед­ра­бот­ник! Пониженный имму­ни­тет, стрес­со­вые ситу­а­ции, тес­ное и сырое жили­ще, тем­ные и пло­хо про­вет­ри­ва­е­мые места рабо­ты – все это спо­соб­ству­ет тому, что тубер­ку­лез лома­ет соци­аль­ные барье­ры, захва­ты­ва­ет все новые и новые слои населения.
Кашель или покаш­ли­ва­ние с выде­ле­ни­ем мок­ро­ты; быст­рая утом­ля­е­мость и появ­ле­ние сла­бо­сти; сни­же­ние или отсут­ствие аппе­ти­та, поте­ря в весе; повы­шен­ная пот­ли­вость, осо­бен­но по ночам; незна­чи­тель­ное повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры до 37–37,5 гра­ду­сов – если у вас в тече­ние 3‑х недель сохра­ня­ет­ся хотя бы один из пере­чис­лен­ных выше симп­то­мов – обра­щай­тесь к сво­е­му участ­ко­во­му врачу-​терапевту. Дополнительное обсле­до­ва­ние, им назна­чен­ное, помо­жет выявить забо­ле­ва­ние на ран­ней ста­дии и сохра­нить вам здо­ро­вье и жизнь.
Влад Макаревич

admin
Author: admin