24 марта отмечался Всемирный день борьбы с туберкулезом
Ускоряемся вместе
Телевид — объявление бегущей строкой на ТВ
Телевид — настоящее цифровое кабельное телевидение

Палочка Коха не выбирает

На вид ему око­ло 40 лет. Он вполне бла­го­по­луч­ный муж­чи­на, состо­яв­ший­ся спе­ци­а­лист, доб­ро­по­ря­доч­ный семья­нин. Регулярно зани­ма­ет­ся спор­том, не име­ет вред­ных при­вы­чек. Однако пол­го­да сво­ей жиз­ни он был вынуж­ден про­ве­сти в тубер­ку­лез­ной больнице.
– Однажды я под­хва­тил ОРВИ, но, как это часто быва­ет, про­сто попил пару дней анти­грип­пин, и вско­ре чув­ство­вал себя отлич­но, – рас­ска­зы­ва­ет наш герой. – Если бы не лег­кий кашель, кото­рый никак не пре­кра­щал­ся, я бы еще не ско­ро пошел делать сни­мок лег­ких. Таким обра­зом и выявил­ся тубер­ку­лез. Конечно, это был шок для меня. Ведь счи­та­ет­ся, что тубер­ку­лез – это болезнь алко­го­ли­ков, уго­лов­ни­ков, бом­жей, людей, оби­та­ю­щих на дне жиз­ни, кото­рой не может забо­леть успеш­ный чело­век. Однако ока­за­лось, палоч­ке Коха без раз­ни­цы, какой у тебя уро­вень дохо­да, воз­раст или образ жиз­ни. Ей нра­вят­ся абсо­лют­но все. В боль­ни­це, куда я попал, пере­ме­ша­лись все слои общества.

Мужчина выздо­ро­вел. А из-​за ран­не­го выяв­ле­ния болез­ни и свое­вре­мен­но­го лече­ния его жена и сын не зара­зи­лись тубер­ку­ле­зом и оста­лись здоровы.
Возникает вопрос: каким обра­зом может зара­зить­ся чело­век, веду­щий здо­ро­вый образ жиз­ни? Оказывается, тубер­ку­лез мож­но под­хва­тить где угод­но (в мет­ро, в авто­бу­се, в гостях). По дан­ным Всемирной орга­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния, в мире каж­дую секун­ду один чело­век инфи­ци­ру­ет­ся тубер­ку­ле­зом, каж­дые 4 секун­ды – забо­ле­ва­ет и каж­дые 10 секунд – уми­ра­ет. Ежегодно в мире забо­ле­ва­ет тубер­ку­ле­зом более 8 млн чело­век, а уми­ра­ет от него – 3 млн. В Беларуси на уче­те в про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ных дис­пан­се­рах состо­ит око­ло 10 тыс. паци­ен­тов с актив­ным тубер­ку­ле­зом. Ежегодно им забо­ле­ва­ет око­ло 5 тысяч. По сло­вам врача-​эпидемиолога Речицкого ЗЦГиЭ Ольги Борисовец, в 2013 году в Речицком рай­оне было заре­ги­стри­ро­ва­но 62 слу­чая тубер­ку­ле­за раз­лич­ной фор­мы (столь­ко же в 2012 году), сре­ди них 53 – орга­нов дыха­ния (в 2012 году – 55). Больше поло­ви­ны забо­лев­ших – муж­чи­ны (36 чело­век), чаще все­го 40-​50 лет. Преобладающий воз­раст забо­лев­ших жен­щин – 30-​40 лет.
Основным источ­ни­ком инфек­ции явля­ют­ся каш­ля­ю­щие боль­ные тубер­ку­ле­зом лег­ких (легоч­ной фор­мой тубер­ку­ле­за), а так­же боль­ные живот­ные. Установлено, что один боль­ной хро­ни­че­ской фор­мой тубер­ку­ле­за может выде­лить в тече­ние суток до 7,5 мил­ли­ар­да мик­ро­бов и зара­зить в сред­нем 15 чело­век в год. При каш­ле мель­чай­шие капель­ки, содер­жа­щие тубер­ку­лез­ные бак­те­рии, раз­брыз­ги­ва­ют­ся на рас­сто­я­ние 1-1,5 м от боль­но­го. Затем эти капель­ки высы­ха­ют и пре­вра­ща­ют­ся в пыле­вые части­цы. Заражение обыч­но про­ис­хо­дит в поме­ще­нии, в воз­ду­хе кото­ро­го такие части­цы могут сохра­нять­ся очень дол­го: в тюрем­ной каме­ре, армей­ской казар­ме, боль­нич­ной пала­те или в кру­гу семьи. Возможно так­же кон­такт­ное зара­же­ние от боль­ных тубер­ку­ле­зом людей и живот­ных: при исполь­зо­ва­нии зара­жен­ной одеж­ды боль­ных и дру­гих их пред­ме­тов (игру­шек, книг, посу­ды и т.д.), при ухо­де за боль­ны­ми живот­ны­ми. Но зара­зить­ся тубер­ку­ле­зом еще не зна­чит забо­леть. Вероятность забо­ле­ва­ния у здо­ро­во­го чело­ве­ка, полу­чив­ше­го палоч­ку Коха, состав­ля­ет око­ло 5-​10%. Способствуют раз­ви­тию забо­ле­ва­ния небла­го­при­ят­ные усло­вия жиз­ни, куре­ние, зло­упо­треб­ле­ние алко­го­лем. Кроме того, тубер­ку­ле­зу осо­бен­но под­вер­же­ны ВИЧ-​инфицированные, боль­ные сахар­ным диа­бе­том, болез­ня­ми орга­нов дыха­ния, пси­хи­че­ски­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, язвен­ной болез­нью желуд­ка и 12-​перстной киш­ки и др. У боль­шин­ства же людей, инфи­ци­ро­ван­ных мико­бак­те­ри­я­ми, тубер­ку­лез не раз­ви­ва­ет­ся. Симптомами тубер­ку­ле­за лег­ких могут быть: непре­кра­ща­ю­щий­ся кашель с выде­ле­ни­ем мок­ро­ты, кро­во­хар­ка­нье, не спа­да­ю­щая, но не высо­кая тем­пе­ра­ту­ра, пот­ли­вость по ночам, сни­же­ние веса, аппе­ти­та, повы­шен­ная утом­ля­е­мость. При таких симп­то­мах надо обра­тить­ся к вра­чу. Сначала к сво­е­му участ­ко­во­му. Больному назна­чат иссле­до­ва­ние мок­ро­ты и рент­ген, а в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти напра­вят в про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ный диспансер.
Как отме­ча­ет Ольга Борисовец, свое­вре­мен­но защи­тить­ся от тубер­ку­ле­за помо­гут спе­ци­фи­че­ская про­фи­лак­ти­ка тубер­ку­ле­за; свое­вре­мен­ное про­хож­де­ние рентгено-​флюорографического обсле­до­ва­ния; выпол­не­ние ком­плек­са меро­при­я­тий, спо­соб­ству­ю­щих повы­ше­нию защит­ных сил орга­низ­ма (раци­о­наль­ный режим тру­да и отды­ха, пра­виль­ное пол­но­цен­ное пита­ние, отказ от куре­ния и упо­треб­ле­ния алко­го­ля, зака­ли­ва­ние и др.); еже­днев­ная влаж­ная убор­ка и про­вет­ри­ва­ние поме­ще­ний, сни­же­ние ску­чен­но­сти людей в поме­ще­нии; выпол­не­ние про­фи­лак­ти­че­ских мер в оча­гах тубер­ку­ле­за (отдель­ная ком­на­та для боль­но­го, инди­ви­ду­аль­ное поло­тен­це, посу­да, сред­ства лич­ной гиги­е­ны, тща­тель­ная влаж­ная убор­ка с про­вет­ри­ва­ни­ем помещений).
Светлана Труневская